厦门大学附属第一医院核医学科成立于1976年12月,是福建省最早建立的核医学专业科室之一。历经五十年深耕发展,科室现已成为集核素显像、体外检验、核素治疗及专科门诊于一体的综合性核医学临床与科研基地。核医学科持有国内医疗机构放射性药品使用最高级别的第四类《放射性药品使用许可证》,具备开展新型分子影像探针临床转化、放射性新药研发的核心资质与技术能力。在2019—2023年度中国医院科技量值(STEM)排名中,科室综合实力位列全省第一、全国第十九名,学科综合影响力位居省内领先、国内先进水平。
厦门大学附属第一医院海沧院区核医学科立足肿瘤专科精准诊疗定位,是集分子影像诊断、常规核素功能显像、规范化核素治疗、科研教学为一体的现代化专科平台。科室全面接轨国内顶尖质控标准,深度参与全院肿瘤MDT多学科协作,重点服务各类肿瘤术前评估、分期诊断、疗效监测、复发鉴别,是闽西南地区肿瘤精准核医学诊疗与放射性药物临床转化的重要核心平台。
一、高端硬件平台配置
1. 精准分子影像设备
• PET‑CT(uMI Panorama 35S):新一代全数字化PET‑CT,多项系统性能指标和关键技术达到国际领先水平。设备可将扫描时间减半,显著提升图像信噪比与小病灶检出能力;在图像清晰度、对比度、定量准确性和诊断精度方面实现全面提升,对隐匿性、多发性微小转移灶检出灵敏度高,充分满足早期肿瘤、疑难肿瘤、复发肿瘤的精准诊断需求。
• SPECT‑CT(GE NM/CT 870 DR):搭载全新螺旋成像系统和一键式微诊疗系统,灵敏度和分辨率均达到业内高水平,小病灶检出率提高1.5倍,可全面开展全身骨显像、甲状腺及甲状旁腺显像、肾动态功能显像、心肌灌注显像、前哨淋巴结显像等全套常规及特色核素检查项目,进一步拓展软组织精准诊疗能力。此外,该设备配置高能/中能通用型准直器探头,除常规显像外,可开展¹⁷⁷Lu治疗后全身平面显像及SPECT/CT断层成像,对放射性药物体内分布、病灶靶向摄取及肿瘤吸收剂量进行可视化评估,为核素治疗的个体化剂量调整和疗效预测提供精准的影像学依据。
2. 放射性药物制备平台
配置GE PET TRACE回旋加速器一台,设备可生产¹⁸F、⁶⁸Ga、⁸⁹Zr、⁶⁴Cu、¹²⁴I等多种核素,为肿瘤患者提供更精准的分子影像诊断,有力支撑临床特异性显像、个体化诊疗以及新药科研转化工作。
3. 标准化核素治疗设施
科室建有合规防护标准的核素隔离病房,配套完善的辐射防护、生命监护、放射性污物处理系统,设施规范、安全达标,可规范开展住院式核素内照射治疗,为甲状腺肿瘤患者提供系统、标准、安全的专项诊疗服务。其中,核素治疗病房依托高标准的防护设施和专业的核素治疗团队,开展¹⁷⁷Lu-PSMA及¹⁷⁷Lu-DOTATATE等新型核素靶向治疗,为转移性前列腺癌、神经内分泌肿瘤等患者提供新的治疗选择。
二、核心诊疗业务体系
科室诊疗范围涵盖精准PET影像诊断、常规核素功能显像、肿瘤核素靶向治疗三大板块,全面适配肿瘤全周期临床诊疗需求。
1. 精准影像诊断
PET/CT全身显像主要用于各类恶性肿瘤的良恶性鉴别、术前精准分期、术后复发转移筛查、放化疗及靶向治疗疗效动态评估;精准识别常规影像难以发现的微小隐匿病灶,有效解决疑难病灶定性、不明原因发热筛查等临床难题。
SPECT/CT常规显像可开展全身肿瘤骨转移筛查、甲状腺及甲状旁腺显像、分肾功能定量检测、心肌灌注显像、脑血流灌注显像、肿瘤前哨淋巴结显像等常规项目,为多学科临床诊疗提供重要的功能学诊断依据。
2. 规范化核素治疗
甲状腺疾病诊疗:常规开展¹³¹I治疗,涵盖分化型甲状腺癌术后清甲、清灶治疗以及难治性甲亢核素治疗,全程遵循标准化质控流程,实施个体化诊疗方案。
新型核素靶向治疗:依托高标准的核素治疗病房及中能探头SPECTCT定量评估平台,常规开展¹⁷⁷LuPSMA治疗(用于转移性前列腺癌),以及¹⁷⁷LuDOTATATE治疗(用于转移性神经内分泌肿瘤)。
三、临床质控与科研教学发展
临床工作中,科室严格执行国内核医学质控规范,建立完善的影像诊断、核素治疗全流程质控体系,积极参与全院各系统肿瘤MDT多学科会诊,为疑难复杂肿瘤患者提供一体化、规范化的核医学诊疗方案。
科研方面,科室重点围绕新型放射性靶向探针研发、人工智能辅助核素影像病灶识别、肿瘤核医学影像疗效评估、精准预后分析等方向开展临床科研工作,依托回旋加速器建成后的平台条件,推进多种新型核素探针研发与放射性药物临床转化应用。科室目前已牵头开展研究者发起的临床研究(IIT)20余项,涵盖FAP、Trop2、PD-L1、DLL3、GPC3等新型分子靶点,稳步提升区域肿瘤精准核医学诊疗与科研水平。